毛囊炎

毛囊炎（英文名稱：folliculitis）屬皮膚性病科診療病癥，癥狀狀態(tài)為整個毛囊細(xì)菌感染發(fā)生化膿性炎癥，屬春季多發(fā)病癥。初起為紅色丘疹，逐漸演變成丘疹性膿皰，孤立散在，自覺輕度疼痛。在成人主要發(fā)生于多毛的部位，在小兒則好發(fā)于頭部，其皮疹有時可互相融合，愈后可留有小片狀禿發(fā)斑。

病原菌主要是葡萄球菌，有時也可分離出表皮葡萄球菌。不清潔、搔抓及機(jī)體抵抗力低下可為本病的誘因。

初起為與毛囊口一致的紅色充實(shí)性丘疹或由毛囊性膿皰瘡開始，以后迅速發(fā)展演變成丘疹性膿皰，中間貫穿毛發(fā)，四周紅暈有炎癥，繼而干燥結(jié)痂，約經(jīng)1周痂脫而愈，但也有反復(fù)發(fā)作，多年不愈，有的也可發(fā)展為深在的感染，形成癤、癰等，一般不留瘢痕。

為了進(jìn)一步確診，你可能還需要做血常規(guī)、膿液涂片檢查、組織病理學(xué)檢查等。

血常規(guī)

可以通過白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的變化，初步判斷是否有炎癥。但感染不嚴(yán)重時，血常規(guī)不一定有變化。

涂片檢查

取膿液進(jìn)行涂片檢查，可以判斷有沒有細(xì)菌感染，還可以明確引起感染的病原菌。

診斷鑒別

醫(yī)生會根據(jù)你的癥狀，結(jié)合涂片檢查的結(jié)果，來判斷你是否患有毛囊炎。診斷標(biāo)準(zhǔn)為：在毛囊處出現(xiàn)丘疹，伴有瘙癢、疼痛，丘疹還會出現(xiàn)化膿的表現(xiàn)。膿液的涂片檢查發(fā)現(xiàn)病原微生物。

有一些疾病，如痤瘡（早期表現(xiàn)為“粉刺”）與毛囊炎的表現(xiàn)相似，很難從癥狀上進(jìn)行區(qū)別，所以要及時去醫(yī)院就診，醫(yī)生可以通過膿液涂片檢查等，來幫助鑒別，明確診斷。

可以通過一般治療和藥物治療來緩解炎癥，控制病情。如果炎癥持續(xù)不愈，可以選擇用紅外線或紫外線照射損傷部位，消除炎癥。

一般治療

注意休息，保持心情愉快，提高睡眠質(zhì)量，盡量少熬夜。

選擇清淡的飲食，少吃刺激性食物、少飲酒，多吃蔬菜、水果，保持大便暢通。

如果患有頭部毛囊炎，洗頭不宜太頻繁，每周3～4次即可。注意不要用力搔抓頭部，以免加重感染。

積極鍛煉身體，冬天注意保暖，提高身體抵抗力。

藥物治療

抗生素療法

可酌情選用抗生素，局部可用1%新霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏或2%碘酊外涂，也可試用紫外線照射。對反復(fù)發(fā)作的患者可試用自家菌苗或多價葡萄球菌菌苗。

醫(yī)生會根據(jù)引起毛囊炎的病原菌，選擇合適的口服類抗生素，進(jìn)行抗感染治療。如果癥狀較輕，局部外用抗生素也可。

物理治療

主要是用紅外線或紫外線，照射感染部位，進(jìn)行抗感染治療。穿掘性毛囊炎可以采用光動力療法。

激光破壞毛囊

如果炎癥無法消除或總是復(fù)發(fā)，可以用激光破壞毛囊，根除感染。

大多數(shù)毛囊炎不嚴(yán)重，但如果不及時處理，病情就會惡化，從而影響外觀或引起并發(fā)癥。

影響外觀

較重的毛囊炎可引起面部的癤和癰，有時候會留下色素沉著，頭部的嚴(yán)重毛囊炎可能會引起禿發(fā)，穿掘性毛囊炎可留下明顯的瘢痕，這些都可能會影響你的外觀。

引起并發(fā)癥

如果毛囊炎發(fā)生在危險三角區(qū)內(nèi)，受到擠壓時，有可能會引起顱內(nèi)感染、海綿竇感染性栓塞等并發(fā)癥。

大多數(shù)毛囊炎的癥狀較輕，不用特殊處理，可自愈。病情較重者，如果早期治療，治療效果也比較好；但如果發(fā)生了顱內(nèi)感染、海綿竇感染性栓塞等并發(fā)癥，后果就比較嚴(yán)重，甚至?xí)＜吧?/font>

注意個人衛(wèi)生，定期清潔皮膚。

保護(hù)皮膚，盡量避免毛囊處的損傷。

加強(qiáng)體育鍛煉，注意保暖，均衡飲食，以增強(qiáng)身體的抵抗力。